На початку року Біляївка.City традиційно запитали своїх читачів, які проблеми вони вважають найболючішими для громади. Однією з тем, яка стабільно опинилася серед лідерів, стала медицина в селах.
І це не дивно. Це питання життя мешканців сіл, а віднедавна роль сімейного лікаря в українській медицині ще більше зросла. Після технічних змін у системі охорони здоров'я, які набули чинності у травні, саме сімейний лікар залишається головною точкою входу до медичних послуг. Без нього складніше отримати електронне направлення, потрапити до вузького спеціаліста чи скористатися частиною безоплатних медичних послуг.
Тому питання доступності сімейного лікаря для мешканців сіл сьогодні — це вже не лише питання комфорту. Для багатьох людей це питання доступу до всієї системи охорони здоров'я.
Протягом кількох місяців журналісти Біляївка.City відвідали Майори, Повстанське, Кагарлик, Мирне, Градениці та Широку Балку, поспілкувалися з жителями, медиками, старостами та керівництвом лікарні. Паралельно ми провели окреме опитування серед мешканців сіл.
У Граденицях люди вже просять гінеколога, офтальмолога та фізіотерапію. У Кагарлику хочуть розширення вже існуючих послуг. А в Майорах, Повстанському та Широкій Балці частина жителів досі говорить про значно простіші речі — можливість хоча б побачити лікаря, здати аналізи чи купити ліки поруч із домом.
Ми спробували скласти мапу медичних проблем сіл Біляївської громади
З цією мапою проблем ми підемо до представників трьох установ, які можуть надавати послуги первинної медицини в селах громади. Оскільки у кожного є частина декларацій жителів сільських територій Біляївської громади. Це:
- Комунальне некомерційне підприємство "Біляївська багатопрофільна лікарня" Біляївської міської ради,
- КНП "Усатівський центр первинної медико-санітарної допомоги",
- Центр сімейної медицини та педіатрії "Смайл" у Біляївці.
Зазначимо, коли ми підсумували всю інформацію, яку отримали під час опитувань та виїздів, то загалом ми склали таку картину.
Майори, Широка Балка, Повстанське — ситуація з доступом до медичної допомоги найгірша. Кагарлик краща, найкраща ситуація — Мирне та Градениці.

Майори: "Мешканці села — це не люди?"
Майори стали одним із найтривожніших сигналів під час нашого дослідження. Практично всі учасники опитування поставили доступності медичних послуг найнижчі оцінки. Люди говорять про відсутність лікаря, закритий медпункт та аптеку, якої немає вже багато років.
При цьому більшість людей мають декларації із сімейними лікарями, але фактично не отримують медичних послуг у самому селі.
Головні проблеми села Майори:
- відсутність лікаря;
- закритий медпункт;
- відсутність аптеки;
- необхідність їхати до Біляївки навіть за найпростішими ліками.
Що пропонують люди
- повернути роботу медпункту;
- організувати регулярний прийом лікаря;
- відкрити аптечний пункт;
- проводити процедури та базові маніпуляції на місці.
Ми говорили з директоркою Біляївської міської лікарні Наталією Краснянською, яка пояснила, що вони готові направити сюди лікаря, але люди для цього мають переукласти декларації із закладом. Наразі більшість обслуговується Усатівським центром первинної допомоги. Однак лише на папері, лікаря в селі немає, на наші намагання взяти коментар у директорки центру Олени Рудоманенко, ми отримали лише обіцянки зв'язатися, але на зв'язок з нами так і не вийшли.
Відповідно, наразі існує суттєве нерозуміння ситуації з обох сторін. Мешканці села не усвідомлюють, що без переукладання декларацій лікар, найімовірніше, більше не здійснюватиме прийомів у селі. Водночас в Усатівському центрі, який обслуговує пацієнтів за чинними деклараціями, не враховують, що жителі Майорів не мають можливості постійно їздити до Біляївки та очікують отримувати базові медичні послуги безпосередньо за місцем проживання.
Ми з'ясували, що більшість жителів не розуміють юридичних нюансів, хто відповідає за надання їм послуг, з кого їх вимагати.
Повстанське: відремонтований ФАП без медиків
У Повстанському мешканці досі згадують фельдшера Павла Рогачка, якого називали "лікарем Айболитом". Колишній ФАП відремонтований, має всі комунікації, але медичної допомоги там немає. Люди говорять не стільки про якість послуг, скільки про їхню повну відсутність.
Головні проблеми
- немає лікаря;
- не працює медпункт;
- літнім людям складно добиратися до Біляївки;
- відсутні процедури та спостереження на місці.
Що хочуть мешканці
- повернення регулярного прийому;
- чіткий маршрут пацієнта;
- можливість отримати базову допомогу в селі.
Широка Балка: ще одна гостра точка на медичній мапі громади
Якщо аналізувати всі зібрані матеріали, Широка Балка виглядає одним з найбільш проблемних сіл з точки зору отримання медичної допомоги в селах Біляївської громади.
У відповідях жителів практично немає стриманих формулювань. "Медицина немає взагалі", "Відсутність меддопомоги взагалі." "Не має сімейного лікаря, закрили ФАП."

Особливо гостро ця проблема виглядає саме зараз, коли доступ до сімейного лікаря стає фактично перепусткою до інших медичних послуг.
Чого хочуть люди:
- виїзду сімейного лікаря;
- виїзду лаборанта;
- базових аналізів на місці;
- відновлення хоча б мінімальної медичної присутності у селі.
Кагарлик: приклад того, що проблему можна вирішувати
Кагарлик сьогодні демонструє іншу історію. Тут теж немає транспортного сполучення з Біляївкою, але вже третій рік працює модель виїзного прийому. Раз на тиждень приїздить сімейна лікарка. На місці можна зробити кардіограму, здати аналізи, отримати направлення та медикаменти.
Саме в Кагарлику медики вперше побачили наслідки багаторічної відсутності доступної медицини. У деяких пацієнтів тиск перевищував 260. Люди жили з ним, почувалися недобре, помирали, але не знали, що високий тиск можна упередити — адекватно підібраним лікуванням. Його просто не було, кому підібрати.
Сьогодні жителі вже ставлять інші питання.
Чого не вистачає у Кагарлику:
- стабільного графіка прийому;
- постійної присутності медсестри;
- розширення переліку послуг.
Зазначимо, що тепер медпослуги в селі надає КНП "Біляївська багатопрофільна лікарня". Люди переуклали декларації.

Мирне: тут теж повірили новому лікарю
Коли амбулаторія перейшла під управління Біляївської лікарні, місцеві жителі не поспішали підписувати декларації. Сьогодні лікарка має понад тисячу декларантів.
Працюють денний стаціонар, психолог, аптеки, доступні базові обстеження. Мешканці вже говорять не про виживання системи, а про її розвиток.
Чого бракує
- стоматолога;
- офтальмолога;
- періодичних виїздів вузьких спеціалістів.
Градениці: сільська медицина, яка працює для людей
Градениці сьогодні мають одну з найсильніших моделей первинної медицини у громаді.
Тут працюють:
- два сімейних лікарі;
- лабораторія;
- денний стаціонар;
- стоматолог;
- психолог;
- аптека.
Саме тому люди просять уже не базові речі. Серед запитів жителів:
- фізіотерапевтичний кабінет;
- консультації гінеколога;
- консультації вузьких спеціалістів;
- більше інформації про вакцинацію;
- розвиток реабілітаційних послуг.
Що далі ми будемо робити з цією інформацією? Зустрінемося з представниками всіх закладів первинної медицини та спробуємо почути їх. Потім повернемося з цією інформацією до вас, щоб проінформувати, хто готовий або ж налагодити роботу якісно відповідно до укладених декларацій, або хто готовий приїхати в села та переукласти декларації та нарешті повернути медичну допомогу в села громади, де її зараз немає. І тут вже справа за вами, чи ви оперативно скористаєтеся цією можливістю.
Детально про виїзди нашої команди в села громади, де ми вивчали ситуацію з медициною, читайте тут: Майори-Повстанське, Кагарлик, Мирне-Широка Балка, Градениці.




Хочете більше цікавого та корисного - підтримуйте роботу Біляївка.City на кнопці підтримки (зверху), а також залишайтеся з нами на зв'язку, підписуючись на сторінки у Facebook, Instagram, Viber та Youtube, про природу, біорізноманіття та туризм Пониззя Дністра – дивіться тут.