У Біляївській лікарні відбулося екстрене та позапланове засідання районної протиракової комісії через ситуацією із захворюванням на рак шийки матки. За результатами дев'яти місяців 2019 року встановлено, що 43,7% жінок, хворих на рак шийки матки, звернулися за допомогою тоді, коли він був вже у занедбаній формі. Одеса дає значно страшнішу цифру - 57,4%. Це загрожує фатальним результатом. Такого в історії Біляївського району не було за останні 46 років.
Раніше навіть рівень 15-185 вважався поганим. Що призвело до цієї ситуації?
Перед усім, акушерки оглядових жіночих кабінетів були скорочені та переведені в статус сімейних медсестер. Їх передали разом з комп'ютерами сімейним лікарям та озадачили головним завданням: укладати декларації, щоб не втратити пацієнтів. Вони так захопилися укладанням декларацій, що забули про профілактичну роботу. Не зважаючи на те, що накази МОЗ ніхто не скасовував.
Я пам'ятаю, як жінки сварилися, що їх змушують проходити гінеколога. Так от, зараз не змушують, а який результат?
У таких населених пунктах як Маяки, Велика Балка, станція Усатове - 100% занедбаності рака шийки матки. Тобто, жінки звертаються вже на пізніших стадіях. Але не краща ситуація у Біляївці, де територіально знаходиться Біляївська районна лікарня.
У мене є підстави допускати, що про таких жінок наші "семейники" взагалі нічого не знають, хоча живуть з ними в одному селі. Ось це і є наша "сімейна медицина" в реальності! Це результат її роботи.
Природно виникає питання, а як в інших районах Одеської області?
У багатьох районах картина така ж, як і у нас, або ще гірше (Ширяївський р-н -50%, Б.Днестровскій- 80%, Кілійський, Окнянський - 100% .
Виявляється, що така сумна картина склалася не тільки в нашому районі, а й по всій Одеській області (50%), по районам області - 51,7%. і є підстави вважати, що і по всій Україні. Адже такі "реформи" йдуть по всій країні.
Коли медициною керував один головний лікар, то за 15-18% занедбаності раку шийки матки або раку молочної залози всі причетні до цього медики стояли перед ним "по стійці струнко" і несли за це якусь відповідальність. Зараз вже три головних лікарів, один другому не підкоряються, медицину "роздрібнили", ніхто і ні за що не відповідає. Склалася якась анархія в медицині. Чи винні самі жінки, які сидять вдома і не відвідують регулярно акушерку?
Особливо звинувачувати самих жінок не доводиться.
У всіх інших 34 закладах жінок ніхто не дивиться, хоча вони зобов'язані це робити. Всі "вперлися" в комп'ютер і чекають, коли жінка прийде з "дірою" в молочній залозі або з кровотечою у стадії запущеної форми раку.
Тестом, "лакмусовим папірцем" стану медицини, її якості, є саме ситуація з онкологією та дитячою смертність. Якщо в цих ланках непорядок, значить медицина дає збій, значить вона погано працює і треба щось робити.
Сімейний лікар, якщо він за дипломом "сімейний", зобов'язаний сьогодні за законом, за новими вимогам на кріслі дивитися кожну жінку, незалежно від приводу звернення, плюс обов'язково робити огляд молочних залоз. Вимагайте цього з лікаря, з яким ви уклали декларацію.
Що можна, і що необхідно порекомендувати жінкам сьогодні? Якщо наша
сімейна медицина виявилася далеко не "сімейної", якщо сімейні лікарі не мають фаху, то природно, що вступає в силу всім відомий вираз: "Порятунок потопаючих, справа рук самих потопаючих!"
Кожній жінці необхідно зрозуміти, що тільки її медична активність, тільки її медична обізнаність може запобігти сумним наслідкам хвороби.
Сьогодні сподіватися на "авось" - просто стало небезпечно для життя! Мій 46-річний досвід роботи в онкології ще раз підтверджує тезу: "Регулярний медогляд за власною ініціатива - запорука успіху та життя!
За ваше здоров'я сьогодні ніхто не несе відповідальність. Мій 19-річний досвід роботи в області санології (валеологію) допоміг мені зрозуміти, що лікувальній медицині здорові люди не потрібні. На здорових людях медицина не заробляє.
Але варто пам'ятати, що формальний підхід до медогляду - це ще небезпечніше, ніж взагалі не проходити його.
Якщо ми говоримо про рак шийки матки, то огляд має дотримуватися певного обов'язкового циклу. Діагностика проводиться наступними методами:
- Огляд візуальний. Дає можливість судити за станом слизової оболонки про наявність чи відсутність патології. Обов'язково потрібно робити аналіз на атипові клітини (брати так званий "мазок"). При цьому потрібно оцінити стан лімфовузлів.
- Проведення тестів. Лікарі рекомендують регулярно проводити ПАП-тест. З його допомогою визначається наявність ракових клітин або попередні раку процеси. Якщо такі є, то потрібне проведення додаткових досліджень.
- Кольпоскопія. Має на увазі більш деталізований огляд тканин при багаторазовому збільшенні зображення. Він дозволяє визначитися із зоною поразки і здійснити біопсію.
- Біопсія. Дає точне і вичерпне поняття про зміни в тканинах. Результати є підставою для визначення тактики лікування.
- Додаткові дослідження. Вони необхідні для отримання відомостей про стадії раку і наскільки вражені інші органи. Можуть бути використані такі методи, як: УЗД, урографія, комп’ютерна томографія.
Рак шийки матки на ранній стадії і рак в запущеної стадії - це різні долі! Це можливість врятувати життя жінки, продовжити його на багато років, зберегти репродуктивну систему. Рак шийки матки на пізніх стадіях - це великі гроші та часто неможливість вилікуватися. Це потрібно зрозуміти, усвідомити і діяти.
Не сидіти вдома і розраховувати, що медицина створить диво для вас.
Я за 46 років роботи в онкології чудес не бачив. Рак будь-якої локалізації - це рак. Рак важко лікується. Рак - це розорення сім'ї, а то й розпад сім'ї. Це сильне випробування для людини.
Важливо всім жінкам таже знати і пам'ятати, що існують і передракові захворювання шийки матки - дисплазії від 1-ої до 4-го ступеня, ерозії шийки матки та ін. Ці хвороби треба лікувати.
Недолікований передрак з великою ймовірністю може перейти в рак. Напевно у жінок з запущеними формами раку шийки матки, був спочатку передрак, але про це ніхто не знав, ні жінка, ні медицина і все протікало безсимптомно. Безсимтомність - це головна підступність раку.
Тому, хай живе регулярний медогляд! Бережіть своє здоров'я
і здоров'я своїх дітей. Навчайте їх тому, як бути здоровим. Здоров'я необхідно берегти змолоду!
